ASSOBRAFIR Ciência
https://assobrafirciencia.org/article/doi/10.47066/2177-9333.AC20.covid19.006
ASSOBRAFIR Ciência
Artigo Especial

Recursos terapêuticos para pacientes com sintomas leves da COVID-19*

Therapeutic strategies for patients with mild symptoms of COVID-19*.

Ana Carolina Lustosa Saraiva, Ivo Saturno Bomfim, Thiago Alexandre da Fonseca Alcanfor, Karina Couto Furlanetto

Downloads: 27
Views: 1360

Resumo

Este documento tem como objetivo trazer esclarecimentos sobre a atuação do fisioterapeuta em casos leves da COVID-19 e orientar acerca dos possíveis recursos que podem ser empregados no tratamento destes pacientes. O fisioterapeuta deve evitar contatos desnecessários com os pacientes. A real necessidade de atendimento presencial ou à distância deve ser avaliada considerando as individualidades de cada paciente, como sintomas respiratórios, comorbidades associadas e risco de evoluir com limitação funcional. Exercícios físicos terapêuticos estão indicados somente quando a condição do paciente permitir e limitam-se a uma intensidade baixa. Além disso, a terapia de remoção de secreção deve ser empregada apenas em pacientes hipersecretivos com incapacidade de tosse e expectoração. Atenção especial à segurança profissional e ao controle de transmissão devem ser empregada. Caso exista indicação de acompanhamento fisioterapêutico, o telemonitoramento pode ser considerado visando reduzir o risco de transmissão da COVID-19.

Palavras-chave

Fisioterapia; Infecções por coronavírus; Técnicas de Fisioterapia.

Abstract

The current document aims to provide information about therapeutic strategies that can be used by physiotherapists to treat patients with mild COVID-19. The physiotherapist must avoid unnecessary physical contact with these patients. The need for face-to-face or telehealth care should be analyzed according to characteristics of the patients such as their respiratory symptoms, comorbidities and potential risk of functional decline. Physical exercise is indicated whenever the patient’s health condition allows, but low intensity exercise should be preferred. In addition, airway clearance techniques should only be used in patients with mucous hypersecretion who present with difficulties or inability to clear secretions independently. Special attention must be given to staff safety and contamination control. If there is indication for physiotherapy, telemonitoring may be considered to reduce the risk of contamination for COVID-19.

Keywords

Physiotherapy; Coronavirus infections; Physical Therapy Modalities.

Referências

1. Brasil. Ministério da Saúde. Protocolo de manejo clínico do coronavírus (COVID-19) na atenção primaria à saúde [Internet]. Brasília: Secretaria de Atenção Primária à Saúde; 2020 Apr [cited 2020 Apr 15 2020]. Available from: https://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/08/20200408-ProtocoloManejo-ver07.pdf

2. WHO. Clinical management of severe acute respiratory infection (SARI) when COVID-19 disease is suspected: interim guidance, 13 March 2020 [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2020 [cited 2020 Mar 22]. Available from: https://apps.who.int/iris/handle/10665/331446

3. Thomas P, Baldwin C, Bissett B, Boden I, Gosselink R, Granger CL, et al. Physiotherapy management for COVID-19 in the acute hospital setting: clinical practice recommendations. J Physiother. 2020 Apr;66(2):73-82. doi: 10.1016/j.jphys.2020.03.011. Epub 2020 Mar 30.

4. WHO. Clinical management of severe acute respiratory infection (SARI) when COVID-19 disease is suspected: interim guidance [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2020 [cited 2020 Mar 21]. Available from: https://apps.who.int/iris/handle/10665/331446?show=full

5. COFFITO. Resolução nº 516, 20 de março de 2020 – Teleconsulta, telemonitoramento e teleconsultoria [Internet]. Brasília: Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional; 2020 [cited 2020 Apr 22]. Available from: https://www.coffito.gov.br/nsite/?p=15825

6. Arbillaga A, Pardàs M, Escudero R, Rodríguez R, Alcaraz V, Llanes S, et al. Fisioterapia respiratoria en el manejo del paciente con COVID-19: recomendaciones generales [Internet]. [place unknown]: Sociedad Española de Neumologia e Cirurgía Torácia; 2020 Mar 26 [cited 2020 Apr 14]. Available from: http://svmefr.com/wp-content/uploads/2020/03/COVID19-SEPAR-26_03_20.pdf

7. Yang F, Liu N, Wu JY, Hu LL, Su GS, Zheng NS. Pulmonary rehabilitation guidelines in the principle of 4S for patients infected with 2019 novel coronavirus (2019-nCoV). Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi. 2020 Feb 5;43(0):E004. doi: 10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2020.0004. Online ahead of print. Chinese.

8. Chinese Association of Rehabilitation Medicine; Respiratory rehabilitation committee of Chinese Association of Rehabilitation Medicine; Cardiopulmonary rehabilitation Group of Chinese Society of Physical Medicine and Rehabilitation. Recommendations for respiratory rehabilitation of COVID-19 in adult. Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi. 2020 Apr 12;43(4):308-314. doi: 10.3760/cma.j.cn112147-20200228-00206. Chinese.

9. Freitas APdaRF, Coester A, Schubert DUC, Guimarães HP. Protocolo suplementação de oxigênio em paciente com suspeita ou confirmação de infecção por COVID-19 [Internet]. São Paulo: Associação de Medicina Intensiva Brasileira; 2019 [cited 2020 Mar 22]. Available from: https://www.amib.org.br/fileadmin/user_upload/protocolo_oxigenioterapia_covid19.pdf

10. Gosselink R, Bott J, Johnson M, Dean E, Nava S, Norrenberg M, et al. Physiotherapy for adult patients with critical illness: recommendations of the European Respiratory Society and European Society of Intensive Care Medicine Task Force on Physiotherapy for Critically Ill Patients. Intensive Care Med. 2008 Jul;34(7):1188-99. doi: 10.1007/s00134-008-1026-7. Epub 2008 Feb 19.

11. Grupo de Interesse em Fisioterapia Cardiorrespiratória. Fisioterapia respiratória em pessoas com COVID-19 [Internet]. [São Domingos de Rana]: Associação Portuguesa de Fisioterapeutas; 2020 May 4 [cited 2010 Mar 23]. Available from: https://www.gifcr-apf.com/

12. Furlanetto KC, Hernandes NA, Mesquita RB. Recursos e técnicas fisioterapêuticas que devem ser utilizadas com cautela ou evitadas em pacientes com COVID-19. Comunicação Oficial COVID-19. São Paulo: ASSOBRAFIR; 2020 [cited 2020 Apr 16]. Available from: https://assobrafir.com.br/covid19-recursos-e-tecnicas-que-devem-ser-utilizadas-com-cautela-ou-evitadas/

13. Moses, R. COVID 19: Respiratory Physioterapy on call information and Guidance. Version 2. London: The Chartered Society of Physiotherapy; 2020 Mar 17. Available from: https://www.csp.org.uk/documents/coronavirus-respiratory-physiotherapy-call-guidance

14. Indicazione per la Fisioterapia respiratoria in pazienti con infezione da COVID-19, aggiornato al 16/03/2020. Roma: Associazione Riabilitatori dell’insufficienza Respiratoria; 2020 [cited 2020 Mar 20]. Available from: https://aifi.net/emergenza-covid-19-indicazioni-per-fisioterapisti-e-pazienti/

15. Miranda AMFde, Quintini APN, Calicchio LG, Martins L, Silva MVDda, Bandeira OB, et al. Nota técnica: coronavírus e a CME [Internet]. São Paulo: NasceCME; 2020 [cited 2020 May 20]. Available from: http://nascecme.com.br/2014/wp-content/uploads/2020/04/2a-Edição-Coronavírus-e-a-CME-C-21-04-20.pdf

16. United States. Department of Health & Human Services. Center for Disease Control and Prevention. Infection Control. Disinfection and sterilization. Summary of Recommendations. HICPAC Indications for Sterilization, High-Level Disinfection, and Low-Level Disinfection. [Internet]. Atlanta, GA: Centers for Disease Control and Prevention (U.S.); 2020. Available from: https://www.cdc. gov/infectioncontrol/guidelines/disinfection/index.html

17. ANVISA. Resolução de Diretoria Colegiada nº 35, 16 de agosto de 2010. Brasília: Agência Nacional de Vigilância Sanitária; 2020 [cited 2020 May 20]. Available from: http://portal.anvisa.gov.br/documents/10181/2718376/RDC_35_2010.pdf/823d5216-c173-4046-8a87-a3d297f99d87.

5f6defbf0e88257f0897b918 assobrafir Articles
Links & Downloads

ASSOBRAFIR Ciência

Share this page
Page Sections