ASSOBRAFIR Ciência
https://assobrafirciencia.org/article/doi/10.47066/2177-9333.AC.2022.0059
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Artigo Científico Original

Exercício de inspiração máxima sustentada aumenta a resistência das vias aéreas de crianças com fibrose cística?

Tayná Castilho, Gabriela Castilhos Ducati, Thaise Helena Cadorin, Francieli Camila Mucha, Juliana Cardoso, Renata Maba Gonçalves Wamosy, Camila Isabel Santos Schivinski

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Resumo

Introdução: a técnica de inspiração máxima sustentada (IMS) é um padrão ventilatório utilizado em diversas populações, inclusive em indivíduos com fibrose cística (FC), contudo, são escassos os estudos que avaliam o impacto dessa intervenção em parâmetros respiratórios dessa população. Objetivo: avaliar a mecânica respiratória de crianças/adolescentes com FC antes e imediatamente após a IMS. Métodos: ensaio clínico não randomizado (quase experimental), que incluiu crianças/adolescentes com diagnóstico de FC entre 6 e 15 anos. Foram excluídos indivíduos com dificuldade em realizar os procedimentos de avaliação ou a IMS, bem como aqueles com presença de exacerbação pulmonar aguda, a qual foi identificada pela aplicação de escores específicos. Foram coletados dados de caracterização da amostra (massa corporal, estatura e índice de massa corpórea) dos escolares com FC, além da colonização bacteriana, mutação genética, gravidade da doença (Escore de Schwachman-Doershuk) e espirometria. Conduziu-se avaliação da mecânica respiratória por meio dos parâmetros do sistema de oscilometria de impulso (IOS) de impedância a 5 Hz (Z5), resistência total(R5) e central (R20) das vias aéreas, reatância a 5 Hz (X5), antes e imediatamente após realização da IMS. Aplicou-se o teste de Shapiro-Wilk e comparou-se os dados por meio do teste de Wilcoxon. Considerou-se nível de significância de 5% para todos os testes. Resultados: participaram 18 crianças/adolescentes (55,6% sexo masculino, média de idade de 10,67±2,87 anos). Houve aumento significativo de todos os parâmetros do IOS, em valor absoluto e % do predito, imediatamente após a IMS (PRÉ: Z5 (0.69±0.25); Z5% (177.79±65.24); R5 (0.63±0.23); R5% (106.80±23.85); R20 (0.46±0.10); R20% (92.30±11.85); X5 (-0.27±0.13); X5% (202.70±96.30); PÓS: Z5 (1.14±1.50); Z5% (268.68±245.07); R5 (1.05±1.39); R5% (169.37±186.63); R20 (0.75±1.06); R20% (148.65±197.52); X5 (-0.44±0.57); X5% (302.42±274.75). Conclusão: a IMS, realizada isoladamente em crianças com FC provocou piora dos parâmetros de mecânica respiratória avaliados pelo IOS.

Palavras-chave

Fisioterapia; Fibrose Cística; Mecânica Respiratória

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Submetido em:
30/06/2022

Aceito em:
15/05/2023

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