ASSOBRAFIR Ciência
https://assobrafirciencia.org/article/doi/10.47066/2177-9333.AC.2022.0051
ASSOBRAFIR Ciência
Artigo de Revisão

A eficácia dos exercícios resistidos intradialíticos em pacientes renais crônicos: uma revisão integrativa de literatura

Giovana Bobato Cortez, Gianna Waldrich Bisca

Downloads: 5
Views: 683

Resumo

Introdução: A hemodiálise é uma das formas de tratamento para a doença renal crônica (DRC), uma terapia que provoca várias limitações que acabam por prejudicar a qualidade de vida desses pacientes. Esses, possuem redução da capacidade funcional, fraqueza muscular e diminuição da qualidade de vida. Devido a essas repercussões, programas de exercícios são propostos para essa população. Entretanto, não há uma padronização quanto à prescrição de programas de exercício intradialítico. Objetivo: Identificar as diferentes prescrições de exercício resistido intradialítico e verificar sua eficácia para com os pacientes. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, realizada nas bases de dados Scielo, PeDro, Bireme e Pubmed. Foram incluídos artigos de intervenção, com delineamento longitudinal, publicados entre os anos de 2010 a 2020. Resultados: De um total de 1718 artigos, 16 foram selecionados para análise e diferentes formas de prescrição do exercício resistido foram identificadas. Essas, variavam quanto à frequência, intensidade, tempo, tipo, volume e forma de progressão do exercício. Foi possível observar também os possíveis efeitos do exercício físico intradialítico, como a melhora da força muscular, da capacidade funcional e da qualidade de vida. Conclusão: A prática de exercício físico resistido intradialítico resulta em muitos benefícios para seus praticantes. Recomenda-se que essa prática seja realizada nas primeiras duas horas de diálise, por no mínimo 30 minutos e de 2 a 3 vezes na semana.

Palavras-chave

Insuficiência Renal Crônica; Diálise Renal; Exercício Físico.

Referências

1. Romão JE Jr. Doença renal crônica: definição, epidemiologia e classificação. Braz J Nephrol [Internet]. 2004 [citado em 2020 Ago 01];26(3 suppl. 1):1-3. Disponível em: https:// bjnephrology.org/wp-content/uploads/2019/11/jbn_ v26n3s1a02.pdf 

2. National Kidney Foundation. Clinical practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification and stratification. Am J Kidney Dis. 2002;39(2,suppl 1):S1-266. PMid:11904577. 

3. Bastos MG, Bregman R, Kirsztajn GM. Doença renal crônica: frequente e grave, mas também prevenível e tratável. Rev Assoc Med Bras. 2010;56(2):248-53. http://dx.doi. org/10.1590/S0104-42302010000200028. PMid:20499004. 

4. Sociedade Brasileira de Nefrologia – SBN. Censo de diálise [Internet]; 2019 [citado em 2020 Ago 01]. Disponível em: http://www.censo-sbn.org.br/censosAnteriores 

5. Sociedade Brasileira de Nefrologia [Internet]. [citado em 2020 Ago 01]. Disponível em: https://www.sbn.org.br/ 

6. Coitinho D, Benetti ERR, Ubessi LD, Barbosa DA, Kirchner RM, Guido LA, et al. Intercorrências em hemodiálise e avaliação da saúde de pacientes renais crônicos. Av Enferm. 2016;33(3):362-71. http://dx.doi.org/10.15446/av.enferm. v33n3.38016. 

7. Silva AS, Silveira RS, Fernandes GFM, Lunardi VL, Backes VMS. Percepções e mudanças na qualidade de vida de pacientes submetidos à hemodiálise. Rev Bras Enferm. 2011;64(5):839- 44. http://dx.doi.org/10.1590/S0034-71672011000500006. PMid:22460483. 

8. Jatobá JPC, Amaro WF, Andrade APA, Cardoso FPF, Monteiro AMH, Oliveira MAM. Avaliação da função pulmonar, força muscular respiratória e teste de caminhada de seis minutos em pacientes portadores de doença renal crônica em hemodiálise. Braz J Nephrol [Internet]. 2008 [citado em 2020 Ago 03];30(4):280-7. Disponível em: https://bjnephrology. org/wp-content/uploads/2019/08/jbn_v30n4a10.pdf 

9. Vieira WP, Gomes KWP, Frota NB, Andrade JECB, Vieira RMRA, Moura FEA, et al. Manifestações musculoesqueléticas em pacientes submetidos à hemodiálise. Ver Bras Reumatol. 2005;45(6):357-64. http://dx.doi.org/10.1590/S0482- 50042005000600005. 

10. Zanesco C, Pitilin EB, Rossetto M, Silva DTR. Avaliação da qualidade de vida de pacientes renais crônicos em hemodiálise: um estudo transversal. Rev Pesqui Cuid Fundam. 2019;11(1):186-91. http://dx.doi.org/10.9789/2175- 5361.2019.v11i1.186-191.

11. Böhm J, Monteiro MB, Thomé FS. Efeitos do exercício aeróbio durante a hemodiálise em pacientes com doença renal crônica: uma revisão da literatura. J Bras Nefrol. 2012;34(2):189-94. http://dx.doi.org/10.1590/S0101- 28002012000200013. PMid:22850922. 

12. Johansen KL. Exercise in the end-stage renal disease population. J Am Soc Nephrol. 2007;18(6):1845-54. http:// dx.doi.org/10.1681/ASN.2007010009. PMid:17442789. 

13. Sales CM, Hister FC, Fagundes DS. Atuação fisioterapêutica em pacientes com doença renal crônica. Rev Cien FAEMA. 2018;9(2):774-7. http://dx.doi.org/10.31072/rcf.v9i2.601. 

14. Jung TD, Park SH. Intradialytic exercise programs for hemodialysis patients. Chonnam Med J. 2011;47(2):61-5. http://dx.doi.org/10.4068/cmj.2011.47.2.61. PMid:22111062. 

15. Bennett PN, Fraser S, Barnard R, Haines T, Ockerby C, Street M, et al. Effects of an intradialytic resistance training programme on physical function: a prospective stepped-wedge randomized controlled trial. Nephrol Dial Transplant. 2016;31(8):1302-9. http://dx.doi.org/10.1093/ndt/gfv416. PMid:26715763. 

16. Bullani R, El-Housseini Y, Giordano F, Larcinese A, Ciutto L, Bertrand PC, et al. Effect of intradialytic resistance band exercise on physical function in patients on maintenance hemodialysis: a pilot study. J Ren Nutr. 2011;21(1):61-5. http://dx.doi.org/10.1053/j.jrn.2010.10.011. PMid:21195922. 

17. Castro APA, Barbosa SR, Mansur HN, Ezequiel DGA, Costa MB, Paula RB. Intradialytic resistance training: an effective and easy-to-execute strategy. J Bras Nefrol. 2019;41(2):215- 23. http://dx.doi.org/10.1590/2175-8239-jbn-2018-0134. PMid:30421780. 

18. Chaves ST, Fernandes TF, Carvalho MP, Rabuske M. Fisioterapia transdiálise em doentes renais crônicos. Arq Ciênc Saúde UNIPAR [Internet]. 2011 [citado em 2020 Ago 10];15(1):71-7. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/ portal/resource/pt/lil-621342 

19. Chen JLT, Godfrey S, Ng TT, Moorthi R, Liangos O, Ruthazer R, et al. Effect of intra-dialytic, low-intensity strength training on functional capacity in adult haemodialysis patients: a randomized pilot trial. Nephrol Dial Transplant. 2010;25(6):1936-43. http://dx.doi.org/10.1093/ndt/gfp739. PMid:20100734. 

20. Cheng YJ, Zhao XJ, Zeng W, Xu MC, Ma YC, Wang M. Effect of intradialytic exercise on physical performance and cardiovascular risk factors in patients receiving maintenance hemodialysis: A pilot and feasibility study. Blood Purif. 2020;49(4):409-18.. http://dx.doi.org/10.1159/000504955. PMid:31865333. 

21. Figueirôa NMC. Efeitos do treino resistido na capacidade funcional e na reatividade pressórica em pacientes intradialíticos. [dissertação] [Internet]. Natal: Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Centro de Ciências da Saúde; 2015 [citado em 2020 Ago 15]. Disponível em: https:// repositorio.ufrn.br/handle/123456789/20195. 

22. Lopes LCC, Mota JF, Prestes J, Schincaglia RM, Silva DM, Queiroz NP, et al. Intradialytic resistance training improves functional capacity and lean mass gain in individuals on hemodialysis: a randomized pilot trial. Arch Phys Med Rehabil. 2019;100(11):2151-8. http://dx.doi.org/10.1016/j. apmr.2019.06.006. PMid:31278924. 

23. Moriyama Y, Hara M, Aratani S, Ishikawa H, Kono K, Tamaki M. The association between six month intra-dialytic resistance training and muscle strength or physical performance in patients with maintenance hemodialysis: a multicenter retrospective observational study. BMC Nephrol. 2019;20(1):172. http://dx.doi.org/10.1186/s12882- 019-1375-1. PMid:31096932. 

24. Olvera-Soto MG, Valdez-Ortiz R, López-Alvarenga JC, Espinosa-Cuevas MLA. Effect of resistance exercises on the indicators of muscle reserves and handgrip strength in adult patients on hemodialysis. J Ren Nutr. 2016;26(1):53-60. http://dx.doi.org/10.1053/j.jrn.2015.06.006. PMid:26264173. 

25. Resić H, Vavra-Hadziahmetovic N, Celik D, Kablar A, Kukavica N, Masnic F, et al. Ucinak intradijaliznog programa vjezbanja na kvalitetu zivota i fizicke mogucnosti u hemodijaliziranih pacijenata. Acta Med Croatica. 2014;68(2):79-84. PMid:26012142. 

26. Ribeiro R, Coutinho GL, Iuras A, Barbosa AM, Souza JAC, Diniz DP, et al. Efeito do exercício resistido intradialítico em pacientes renais crônicos em hemodiálise. J Bras Nefrol. 2013;35(1):13-9. http://dx.doi. org/10.5935/01012800.20130003. PMid:23598747. 

27. Rocha ER, Magalhães SM, Lima VP. Repercussion of physiotherapy intradialytic protocol for respiratory muscle function, grip strength and quality of life of patients with chronic renal diseases. J Bras Nefrol. 2010;32(4):355-66. PMid:21541450. 

28. Rosa CSC, Nishimoto DY, Souza GD, Ramirez AP, Carletti CO, Daibem CGL, et al. Effect of continuous progressive resistance training during hemodialysis on body composition, physical function and quality of life in end-stage renal disease patients: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2018;32(7):899-908. http://dx.doi. org/10.1177/0269215518760696. PMid:29504416. 

29. Saitoh M, Ogawa M, Dos Santos MR, Kondo H, Suga K, Itoh H, et al. Effects of intradialytic resistance exercise on protein energy wasting, physical performance and physical activity in ambulatory patients on dialysis: a single-center preliminary study in a japanese dialysis facility. Ther Apher Dial. 2016;20(6):632-8. http://dx.doi.org/10.1111/1744- 9987.12447. PMid:27523574. 

30. Esteve Simó V, Junqué A, Fulquet M, Duarte V, Saurina A, Pou M, et al. Complete low-intensity endurance training programme in haemodialysis patients: improving the care of renal patients. Nephron Clin Pract. 2014;128(3-4):387-93. http://dx.doi.org/10.1159/000369253. PMid:25531587. 

31. Johansen KL. Exercise in the end-stage renal disease population. J Am Soc Nephrol. 2007;18(6):1845-54. http:// dx.doi.org/10.1681/ASN.2007010009. PMid:17442789. 

32. Dias HS. O efeito do exercício físico em pacientes submetidos ao tratamento de hemodiálise. Rev Bras Fisiol Exerc. 2019;18(1):58-63. http://dx.doi.org/10.33233/rbfe. v18i1.2880. 

33. American College of Sports Medicine. Guidelines for exercise testing and prescription. 10th ed. Philadelphia, PA: Wolters Kluwer Health; 2018. 

34. American College of Sports Medicine. Diretrizes do ACSM para os testes de esforço e sua prescrição. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara; 2014.

 35. Clarkson MJ, Bennett PN, Fraser SF, Warmington AS. Exercise interventions for improving objective physical function in patients with end-stage kidney disease on dialysis: a systematic review and meta-analysis. Am J Physiol Renal Physiol. 2019;316(5):856-72. http://dx.doi.org/10.1152/ ajprenal.00317.2018. PMid:30759022. 

36. Moore GE, Painter PL, Brinker KR, Stray-Gundersen J, Mitchell JH. Cardiovascular response to submaximal stationary cycling during hemodialysis. Am J Kidney Dis. 1998;31(4):631- 7. http://dx.doi.org/10.1053/ajkd.1998.v31.pm9531179. PMid:9531179.

37. Reboredo MM, Henrique DMN, Bastos MG, Paula RB. Exercício físico em pacientes dialisados. Rev Bras Med Esporte. 2007;13(6):427-30. http://dx.doi.org/10.1590/ S1517-86922007000600014. 

38. Ferrari F, Sacramento MS, Diogo DP, Santos ACN, Motta MT, Petto J. Exercício físico em indivíduos em hemodiálise: benefícios e melhores indicações - revisão sistemática. Rev Pesq Fisio [Internet]. 2018 [citado em 2020 Set 28];8(3):404-19. Disponível em: https:// www5.bahiana.edu.br/index.php/fisioterapia/article/ view/1933/1951

39. Fernandes AO, Sens YAS, Fonseca Júnior PR, Moura RCF, Alves VLS. Impacto do uso do cicloergômetro na função respiratória, cardiovascular, capacidade aeróbica, funcional e qualidade de vida de pacientes com doença renal crônica em hemodiálise. Fisioterapia Brasil [Internet]. 2019 [citado em 2020 Out 04];20(2):302-9. Disponível em: http:// portalatlanticaeditora.com.br/index.php/fisioterapiabrasil/ article/view/2220 

40. Mosteld S, Bjørkman ASD, Lundstrøm LH. Effects of strength training to patients undergoing dialysis: a systematic review. Dan Med J. 2019;66(1):A5526. PMid:30573007.
 


Submetido em:
04/03/2021

Aceito em:
20/06/2022

62cc2e8fa9539514b77f88f4 assobrafir Articles
Links & Downloads

ASSOBRAFIR Ciência

Share this page
Page Sections