Perfil funcional e fatores determinantes na funcionalidade do doente crítico adulto: estudo observacional prospectivo
Ileane de Melo Silva, Géssica Uruga Oliveira, Larissa Andrade de Sá Feitosa, Telma Cristina Fontes Cerqueira
Resumo
Introdução: O comportamento funcional sofre alterações durante a internação, entendêlo é essencial para melhores direcionamentos nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Objetivo: Traçar o perfil funcional de pacientes críticos durante o internamento e identificar os possíveis fatores determinantes para a funcionalidade no desfecho destes na UTI. Métodos: Estudo observacional prospectivo. Foram incluídos pacientes internados na UTI, tempo de internação ≥ 48 horas. O perfil funcional foi mensurado através da Medida de Independência Funcional (MIF) e o Escore Perme de Mobilidade. Foi identificado o estado de independência funcional prévio até 48 horas antes da internação, na admissão e a cada três dias durante o internamento na UTI até o desfecho (alta ou óbito). Resultados: 82 pacientes compuseram a amostra, 69,13% do sexo masculino e idade média de 62,53 ± 20,65 anos. Na comparação dos resultados foi observada diferença significativa da MIF prévia quando comparada à MIF da admissão (p<0,001), e uma leve tendência à elevação destes valores no desfecho. A MIF prévia (p<0,001) e o Escore Perme em seu quarto dia (p<0,001) foram determinantes para a MIF do desfecho. O Escore Perme não apresentou diferença significativa ao longo dos dias de internamento (p=0,19). Quanto aos fatores determinantes da Perme no momento do desfecho, as variáveis de maior impacto foram o Escore Perme em seu primeiro dia (p<0,001) e os dias livres de ventilação mecânica (p<0,001). Conclusão: O doente crítico apresenta perda significativa da independência funcional, com baixa mobilidade ao final do período de internamento na UTI.
Palavras-chave
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Submetido em:
27/08/2019
Aceito em:
08/09/2021
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