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Artigo Original

Efeitos da utilização do espirômetro de incentivo com três diferentes interfaces em pacientes submetidos à cirurgias torácicas e abdominais altas

The effects of incentive spirometry with three different mask interfaces in patients underwent thoracic and upper abdominal surgery

Gisele do Carmo Leite Machado Diniz

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Resumo

Introdução: o espirômetro de incentivo (EI) é rotineiramente utilizado na prática clínica. Objetivo: comparar o comportamento dos volumes pulmonares, dos dados vitais (DV), da capacidade vital lenta (CVL) e da escala de Borg utilizando 3 interfaces distintas para EI: bucal, bucal associado ao clipe nasal e máscara facial em pacientes no período pós-operatório de cirurgia torácica e/ou cirurgia abdominal alta. Métodos: ensaio clínico randomizado com 24 pacientes (33,2±15,8 anos) aleatoriamente subdivididos em 3 grupos (G1= grupo bucal; G2= grupo bucal + clipe nasal; G3= grupo máscara facial). Cada grupo realizou uma sessão de EI à volume, sendo três séries de 10 ciclos cada uma, com intervalo de um minuto. O volume corrente (VC) atingido durante o procedimento foi registrado, bem como os DV, a CVL e a escala de Borg imediatamente antes e após a realização da EI. ANOVA e t student foram utilizados para realizar as comparações, sendo considerado significativo um p <0,05. Resultados: Quanto ao VC, não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre os grupos (G1= 1,05 ± 0,84L; G2= 0,99 ± 0,72L; G3: 1,01 ± 0,85L; p = 0,898). A CVL após a EI aumentou significativamente apenas no G3 (2,54±0,11L vs 2,62±1,12L; p=0,028). Nenhuma alteração foi observada em relação às demais variáveis na comparação intra e intergrupos. Conclusão: as três interfaces se mostraram semelhantes em relação ao VC e ao comportamento dos DV, da CVL e da escala de Borg antes e após a intervenção, sendo viável a utilização de todas na prática clínica.

Palavras-chave

Modalidades de fisioterapia; Exercícios respiratórios; Cirurgia torácica; Laparotomia

Abstract

Introduction: the incentive spirometer (IS) is routinely used in clinical practice. Objective: to compare the behavior of lung volumes, vital data (VD), slow vital capacity (SVC) and the Borg scale using three different interfaces for IS: buccal, buccal associated with the nose clip and face mask in patients in the postoperative thoracic surgery and/or upper abdominal surgery. Methods: randomized clinical trial with 24 patients (33.2 ± 15.8 years) randomly divided into 3 groups (G1 = buccal group, G2 = buccal group + nose clip, G3 = face mask group). Each group held a session of the IS to volume, being three sets of 10 cycles each, with an interval of one minute. The volume tidal (VT) reached during the procedure was recorded, as well as VD, the SVC and the Borg scale, immediately before and after the completion of IS. ANOVA and t student were used to make comparisons, being considered significant p <0.05. Results: As for the VT, we found no statistically significant differences between groups (G1= 1.05 ± 0.84L, G2= 0.99 ± 0.72L, G3= 1.01 ± 0.85L, p= 0.898). The SVC after IS was significantly increased only in G3 (2.54 ± 0.11L vs 2.62 ± 1.12L, p= 0.028). No changes were observed in relation to other variables in the intra and inter-groups comparison. Conclusion: the three interfaces were similar in relation to TV and the behavior of VD, SVC and the Borg scale before and after the intervention, being viable the use of all in clinical practice.

Keywords

Physical therapy; Methods; Breathing exercises; Chest surgery; Laparotomy

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