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Artigo de Revisão

Isquemia local transitória induzida pela contração isométrica voluntária e sua relação com a função arterial

Transient localized ischemia induced by isometric voluntary contraction and its relationship with arterial function

Manuel Armando Ribeiro Magalhães, Regina Coeli Souza e Silva, Arthur Sá Ferreira

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Resumo

O músculo esquelético é um tecido especializado na transformação de energia química em energia mecânica, com estrutura proteica própria para executar esta função relacionada com o movimento do corpo humano. Em casos fisiológicos, a redução de oxigenação local, durante a contração, é geralmente transitória e compensada por ajustes cardiorrespiratórios sistêmicos. Entretanto, em condições patológicas, os miócitos não conseguem sintetizar quantidades necessárias de ATP, devido à reduzida disponibilidade de O2 para a respiração celular. Assim, é fundamental o conhecimento da função do músculo esquelético, em condições de fluxo livre e isquemia, e dos fatores circulatórios que influenciam a oferta de oxigenação local, para que a reabilitação musculoesquelética possa ser otimamente prescrita. Este trabalho discute os efeitos da isquemia transitória na função muscular e a aplicação de métodos para monitorização das funções muscular e arterial, tais como a eletromiografia de superfície e a tonometria por aplanação arterial. Os benefícios dos métodos citados incluem seu aspecto não invasivo, o baixo custo, a rapidez na realização de todos os procedimentos, a automação de quase todos os processos no processamento, a mobilidade do sistema e a facilidade de aprendizado para uso. Em conjunto, os dois exames podem prover informações importantes sobre a associação entre o estado vascular e a capacidade de contração muscular em indivíduos saudáveis e em populações específicas.

Palavras-chave

Contração muscular; Endotélio vascular; Eletromiografia.

Abstract

Skeletal muscle is a specialized tissue that converts chemical energy into its mechanical counterpart. Its protein structure allows the execution of this task related to the human body movement. Under physiological conditions, the reduction in local blood flow is generally transient and is compensated by systemic cardiorespiratory adjustments. However, under pathological conditions the myocyte cannot synthesize the necessary amount of ATP due to reduced O2 availability for cellular respiration. Hence, knowledge about the skeletal muscle function under both free and restricted blood flow ‒ and the factors which influence local oxygenation ‒ is fundamental for an optimized musculoskeletal rehabilitation program. This study revised the effects of transient ischemia on muscle function and the application of methods for muscle and arterial functions monitoring, such as the surface electromyography and arterial applanation tonometry. The benefits of the cited methods comprise their noninvasive nature, relative low-cost, the fast execution of the exams, the automation of almost all procedures during signal processing, the mobility of those systems, and the fast learning of their application. All together, the above-cited exams may provide relevant information concerning the relationship between the vascular state and muscle contraction capacity in healthy and disease-specific populations.

Keywords

Muscle contraction; Vascular endothelium; Electromyography.

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