ASSOBRAFIR Ciência
https://assobrafirciencia.org/article/5dd53b210e8825d934c8fca7
ASSOBRAFIR Ciência
Artigo Original

Capacidade funcional em pacientes com doença falciforme em Salvador-BA

Functional capacity in patients with sickle cell disease in Salvador - BA city

Leilane Rebouças Cardoso, Érica Mirales Rodrigues, Mila Vaz de Carvalho Sampaio Oliva, Bruno Prata Martinez, Thiago Queiroz Pires

Downloads: 3
Views: 655

Resumo

Introdução: A Doença Falciforme (DF) é hereditária que atua de forma sistêmica e predispõe a complicações pulmonares com repercussão na capacidade funcional do indivíduo. Objetivo: Comparar a capacidade funcional (CF) de indivíduos com a doença falciforme aos valores de normalidade. Métodos: Trata-se de um estudo transversal analítico, no qual foram selecionados indivíduos com idade ≥18 anos e com a doença em um centro especializado de referência, com estabilidade clínica e ausência de crise vaso oclusiva por dois meses, coletada com amostras entre os meses de julho e novembro de 2014, com 18 indivíduos de ambos os sexos contemplando a amostra. O instrumento de avaliação da capacidade funcional foi o Teste de Caminhada de 6 minutos (TC6min), no qual foi mensurada a distância percorrida em metros e comparada com a equação de referência para distância percorrida no TC6min em adultos saudáveis no Brasil. Para comparação desses valores, bem como das variáveis cardiorrespiratórias pré e pós-teste, foi utilizado o Teste T pareado de Student. Resultados: A amostra apresentava como característica um índice de massa corporal (IMC) de 22,9±5,6 kg/ m2 . Já a média da distância percorrida no TC6min na amostra estudada foi 335,3±70,6 metros a qual foi inferior 33,6% a média prevista (504,7±5,5 m) pela equação de referência (p<0,001). Na análise das variáveis cardiovasculares pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD) e frequência cardíaca (FC), não observou-se diferença significativa entre os valores pré e após o teste. Conclusão: Os indivíduos com doença falciforme apresentaram uma menor capacidade funcional em relação aos valores previstos para população brasileira, o que sugere a importância da avaliação de intervenções para melhora dessa capacidade funcional, dentro dos fatores reversíveis.

Palavras-chave

Anemia falciforme; Tolerância ao exercício; Valores de referência.

Abstract

Introduction: Sickle Cell Disease (SCD) is an inherited disease that acts systemically and predisposes to pulmonary complications with repercussions on the individual’s functional capacity. Objective: To compare the functional capacity (CF) in patients with sickle cell disease to normal values. Methods: This is an analytical cross-sectional study, were individuals aged ≥18 years with SCD with clinical stability and absence of occlusive vessel crisis for two months were selected in a specialized referral center between the months of July and November 2014. 18 individuals of both genders composed the sample. The evaluation instrument of functional capacity was the 6-minute walk test (6MWT). Distance was measured in meters and compared to the reference equation for distance covered in the 6MWT in Brazilian healthy adults. The comparison of distance, as well as the cardiorespiratory variables of pre and posttest was done using the paired Student t-test. Results: The sample had a body mass index (BMI) of 22.9 ± 5.6 kg / m2. The mean distance walked in the 6MWT in the sample studied was 335.3 ± 70.6 meters which was 33.6% lower than the expected average (504.7 ± 5.5 m) by the reference equation (p <0.001) . No significant differences in cardiovascular variables (systolic blood pressure [SBP], diastolic blood pressure [DBP] and heart rate [HR] were observed observed when comparing the values before and after the test. Conclusion: Individuals with sickle cell disease had a lower functional capacity in relation to the predicted values for the population which reinforces the importance of evaluating interventions that aim to improve functional capacity within the reversible factors.

Keywords

Anemia; Sickle cell; Exercise tolerance; Reference values.

Referências

1. Cançado RD, Jesus JA. A doença falciforme no Brasil. Rev Bras Hematol Hemoter. 2007 JulSet;29(3):204-6.

2. Naoum PC. Interferentes eritrocitários e ambientais na anemia falciforme. Rev Bras Hematol Hemoter. 2000 Jan-Abr;22(1):5-22.

3. Ministério da Saúde (BR). Portaria nº 1.391/GM de 16 de agosto de 2005 [citado 2014 Abr 17]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2001/prt0822_06_06_2001.html.

4. Vieira AK, Campos MK, Araújo IA, Lopes GCS, Ibiapina CC, Fernandes SSC. Anemia falciforme e suas manifestações respiratórias. Rev Med Minas Gerais. 2010;20(4 Supl 3):S5-S11.

5. Hostyn SV, Carvalho WB, Johnston C, Braga JA. Evaluation of functional capacity for exercise in children and adolescents with sickle-cell disease through the six-minute walk test. J Pediatr (Rio J). 2013 Nov-Dec;89(6):588-94.

6. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Manual de diagnóstico e tratamento de doenças falciformes. Brasília: Anvisa; 2002.

7. Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Especializada. Manual de educação em saúde. Brasília: Ministério da Saúde,; 2009. 2 vol.

8. Machado RFP. Hipertensão arterial pulmonar associada à anemia falciforme. J Bras Pneumol. 2007 Set-Out;33(5):583-91.

9. Rodrigues SL, Mendes HF, Viegas CAA. Teste de Caminhada de 6 minutos: estudo do efeito do aprendizado em portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica. J Bras Pneumol. 2004 MarAbr;30(2):121-5.

10. Ohara DG, Ruas G, Walsh IA, Castro SS, Jamami M. Lung function and six-minute walk test performance in individuals with sickle cell disease. Braz J Phys Ther. 2014 Jan-Feb;18(1):79-87.

11. Ivo ML, Carvalho EC. Assistência de enfermagem a portadores de anemia falciforme, à luz do referencial de Roy. Rev Latino-Am Enfermagem. 2003 Mar-Abr;11(2):192-8.

12. Anthi A, Machado RF, Jison ML, Taveira-Dasilva AM, Rubin LJ, Hunter L, et al. Hemodynamic and functional assessment of patients with sickle cell disease and pulmonary hypertension. Am J Respir Crit Care Med. 2007 Jun 15;175(12):1272-9.

13. Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Especializada. Doença falciforme, o que é e onde encontrar tratamento. Brasília: Ministério da Saúde; 2013.

14. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Jul 1;166(1):111-7.

15. Britto RR, Sousa LAP. Teste de Caminhada de 6 minutos: uma normatização brasileira. Fisioter Mov. 2006 Out-Dez;19(4):49-54.

16. Rondelli RR, Oliveira AN, Dal Corso S, Malaguti C. Uma atualização e proposta do Teste de Caminhada de 6 minutos. Fisioter Mov. 2009 Abr-Jun;22(2):249-59.

17. Soares MR, Pereira CAC. Teste de Caminhada de 6 minutos: valores de referência para adultos saudáveis no Brasil. J Bras Pneumol. 2011;37(5):576-83.

18. Dourado VZ. Equações de Referência para o Teste de Caminhada de 6 minutos em indivíduos saudáveis. Arq. Bras. Cardiol. 2011 June; 96(6):128-138.

19. Barata VF, Gastaldi AC, Mayer AF, Sologuren MJJ. Avaliação das equações de referência para predição da distância percorrida no Teste de Caminhada 6 minutos em idosos saudáveis brasileiros. Rev Bras Fisioter. 2005;9(2):165-71.

20. Fonseca CSV, Melo CAA, Carvalho RM, Barreto Neto J, Araújo JG, Cipolotti R. Função pulmonar em portadores de anemia falciforme. Rev Paul Pediatr. 2011 Jan-Mar;29(1):85-90.

21. Segava NB, Cavalcanti A. Analysis of the occupational performance of children and adolescents with sickle cell anemia. Rev Ter Ocup Univ São Paulo. 2011 Set-Dez;22(3):279-88.

22. Pereira FM, Ribeiro MAGO, Ribeiro AF, Toro AADC, Hessel G, Ribeiro JD. Desempenho funcional de pacientes com fibrose cística e indivíduos saudáveis no Teste de Caminhada de 6 minutos. J Bras Pneumol. 2011 Nov-Dez;37(6):735-44.

23. Moreira GA. Repercussões respiratórias da anemia falciforme. J Bras Pneumol. 2007 Maio-Jun;33(3): :xviii-xx.

24. Iwana AM, Andrade GN, Shima P, Tanni SE, Godoy I, Dourado VZ. The six-minute walk test and body weight-walk distance product in healthy Brazilian subjects. Braz J Med Biol Res. 2009 Nov;42(11):1080-5.

25. Enright PL, Sherrill DL. Reference equations for the six-minute walk in healthy adults. Am J Respir Crit Care Med. 1998 Nov;158(5 Pt 1):1384-7.

26. Delclaux C, Zerah-Lancner F, Bachir D, Habibi A, Monin JL, Godeau B, Galacteros F. Factors Factors associated with dyspnea in adult patients with sickle cell disease. Chest. 2005 Nov;128(5):3336-44.

27. Eknoyan G. Adolph Quetelet (1796-1874) – The average man and indeces of obesity. Nephrol Dial Transplant. 2008 Jan;23(1):47-51.

5dd53b210e8825d934c8fca7 assobrafir Articles
Links & Downloads

ASSOBRAFIR Ciência

Share this page
Page Sections