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Artigo de Revisão

Reabilitação cardíaca fase I: uma revisão sistemática

Phase I Cardiac rehabilitation: a systematic review

Aline Marinho Chagas, Yzabelle Môniqui Alves, Ana Maria Cartaxo de Alencar

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Resumo

Introdução: A Reabilitação Cardíaca (RC) fase I é indicada para pacientes hospitalizados e visa aumentar a confiança, diminuir impacto psicológico, evitar complicações, atenuar os malefícios do repouso e promover o retorno mais breve dos pacientes às atividades de vida diária. Objetivo: Descrever os efeitos da RC na fase I e os protocolos utilizados. Métodos: Revisão sistemática realizada nas bases de dados Lilacs, Scielo e Medline utilizando os descritores “Reabilitação cardíaca fase I” e “Cardiac Rehabilitation phase I”. Foram encontrados artigos de 1977 a 2016, nos idiomas inglês e português com descrição dos protocolos utilizados, abordagem da fase I da RC e disponíveis na íntegra. Resultados: Dos 536 artigos encontrados, foram selecionados 40; destes, 35 foram excluídos e apenas cinco foram incluídos na revisão, por descreverem os efeitos da RC na fase I e os protocolos utilizados. Os resultados mostram que a RC provoca melhora da Qualidade de Vida (QV), redução dos efeitos deletérios da imobilidade, aumento da Frequência Cardíaca (FC) e Pressão Arterial Sistólica (PAS), Pressão Arterial Diastólica (PAD) inalterada, alterações da Variabilidade da Frequência Cardíaca (VFC), melhora da função pulmonar e auxílio na remoção do lactato. No entanto, não há uma padronização dos protocolos utilizados. Conclusões: A RC na fase I está associada a efeitos benéficos como o retorno às atividades diárias, remoção do lactato, melhora da QV e da função pulmonar. No entanto, não existe uma padronização dos protocolos de RC, dificultando o melhor entendimento dos benefícios desta terapia.

Palavras-chave

Reabilitação; Hospitalar; Fisioterapia; Cardiopatia.

Abstract

Introduction: Phase I of cardiac Rehabilitation (CR) is indicated for hospitalized patients and aims to increase confidence, to decrease psychological impact, to prevent complications, to attenuate the harm of prolonged resting and to speed the return of patients to their daily life activities. Objective: To describe the protocols adopted during Phase I of CR in phase I and its effects. Methods: A systematic review was performed using the databases Lilacs, Bireme, Scielo and Medline using the keywords “Reabilitação cardiaca fase I” and “Cardiac Rehabilitation phase I”. Articles were included if were from 1977 to 2016, were written in English or Portuguese, were fully available, had description of the protocols and the phase I CR approach used . Results: Of the 536 articles found, 40 articles were selected. Of these, 35 were deleted and five were included in the final analysis.. Phase I CR induced: improvement of quality of life, reduction of deleterious effects of immobility, increased heart rate and systolic blood pressure, no impact on diastolic blood pressure (DBP), positive alterations of Heart Rate Variability (HRV), improvement of pulmonary function and assisted the removal of blood lactate. However, there was no standardization of the protocols used. Conclusions: Phase I CR was associated with beneficial effects such as return to daily activities, blood lactate removal, improvement of quality of life and of pulmonary function. However, the lack of standardization of protocols, precludes a better understanding of benefits of this therapy.

Keywords

Rehabilitation; Hospital; Physiotherapy; Heart disease.

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