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Artigo Original

Adesão ao tratamento farmacológico de pacientes com Insuficiência Cardíaca envolvidos em um programa de exercício físico supervisionado

Pharmacological treatment adherence of patients with heart failure included in a supervised exercise program

Priscilla Koppe Alves, Costantino Ortiz Costantini, Costantino Roberto Costantini, Ana Carolina Brandt de Macedo, Rafael Michel de Macedo

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Resumo

Introdução: A adesão ao tratamento medicamentoso de pacientes com insuficiência cardíaca (IC) melhora a evolução da doença e diminui internações frequentes.  Nesta perspectiva, acredita-se que programas de exercícios físicos supervisionados, acompanhados por ações educacionais voltadas para mudanças no estilo de vida, podem contribuir para melhor adesão ao tratamento. Objetivo: Verificar a taxa de adesão à terapêutica farmacológica, através da escala de Morisky, aplicada a pacientes portadores de IC, envolvidos em um programa de exercício físico supervisionado. Métodos: Estudo transversal realizado entre janeiro e dezembro de 2015, na Academia do Coração do Hospital Cardiológico Costantini, envolvendo pacientes portadores de IC sistólica com FEVE < 50%, com idade ≥ 40 anos, com taxa de adesão às aulas na academia maior ou igual a 75% mês. Resultados:  Foram incluídos 25 pacientes com média de 68,8±8,8 anos, sendo 64% do sexo masculino e 64% com média salarial de 3 salários mínimos. Quanto à adesão farmacológica, 52% dos pacientes tiveram boa adesão ao tratamento e 8% má adesão. Esta taxa não difere de outros estudos, nos quais, aproximadamente, metade dos pacientes tem boa adesão à terapia farmacológica. Conclusão: A aderência a um programa de exercício físico supervisionado não elevou a taxa de adesão ao tratamento farmacológico.

Palavras-chave

Insuficiência cardíaca; Aderência à medicação; Exercício.

Abstract

Introduction: The adherence to pharmacological treatment in patients with heart failure (HF) improves the progression of the disease and reduces hospitals admissions. It is believed that supervised physical exercise programs accompanied with behavioral changes (on lifestyle) using educational actions can contribute to better treatment adherence. Objective: To verify the adherence rate to pharmacological therapy using Morisky’s scale in patients with HF involved in a supervised physical exercise program. Methods: A cross-sectional study was carried out between January and December 2015 at “Academia do Coração do Hospital Cardiológico Costantini”, including patients with systolic HF with left ventricular ejection fraction (LVEF) <50%, age ≥ 40 years and adherence to the exercise program ≥ 75% month. Results: Twenty-five patients were included. Average age was of 68.8± 8.3 years, 64% of them were male and 64% had an average monthly stipend of 3 minimum salaries. Regarding the adherence to pharmacological treatment, 52% of the patients had good adherence whereas 8% had poor adherence. This rate does not differ from other studies, in which approximately half of the patients present good adherence to pharmacological therapy. Conclusion: The adherence to a supervised exercise program did not increase the rate of adherence to pharmacological treatment.

Keywords

Heart failure; Medication adherence; Exercise

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