Perfil epidemiológico de pacientes usuários de oxigenoterapia domiciliar prolongada em Tubarão- SC
Epidemiological profile of patients using long-term home oxygen therapy at Tubarão- SC
Kelser Souza Kock, Luiz Henrique Mattos da Silva, Ohana Virginia de Andrade, Solange de Souza Castelini
Resumo
Introdução: O uso de oxigenoterapia domiciliar prolongada (ODP) pode melhorar qualidade de vida e sobrevida dos usuários, os quais cursam com hipóxia crônica e cuidado intensivo de saúde. Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico dos usuários de oxigenoterapia domiciliar prolongada em Tubarão-SC. Métodos: Foi realizado um estudo transversal com amostra de 72 pacientes, que tiveram os dados coletados dos prontuários na vigilância epidemiológica de Tubarão-SC. Resultados: Entre os usuários, a maioria era do sexo feminino (55,6%), com média de idade de 66±17 anos. A doença mais comum foi a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) (75,0%) e as comorbidades mais prevalentes foram as doenças cardíacas (18,0%). Quanto ao fluxo, a maioria dos pacientes usa fluxo de até 2l/min (66,7%) e o tempo de uso mais comum foi de 24 horas por dia (61,1%). A maioria dos usuários faz uso de concentrador de oxigênio e estão em uso da terapia por menos de 1 ano. Na análise gasométrica, 36,1% não apresentavam hipoxemia, a maioria dos usuários possuía hipercapnia (52,8%) e acidose respiratória compensada (38,8%). A correlação e regressão sigmoide entre PaO2 e SaO2 revelou r= 0,82 com p<0,001; a correlação linear entre SaO2 e PaCO2 demonstrou r = -0,314 com p=0,008 e a correlação linear entre SaO2 e pH apresentou r= 0,333 com p=0,005. Na regressão logística, para avaliação de risco para hipercapnia, o diagnóstico de DPOC obteve OR = 5,733 (IC 95% 1,292 – 25,445) com p=0,022 e a SaO2 (%) demonstrou OR = 0,879 (IC 95% 0,781 – 0,990) com p=0,034. Conclusão: O perfil clínico dos usuários foi, na maioria, idosos do sexo feminino, com diagnóstico de DPOC. A hipercapnia foi encontrada, principalmente, nos indivíduos mais hipoxêmicos.
Palavras-chave
Abstract
Introduction: The use of long-term home oxygen therapy (LTOT) can improve quality of life and survival of patients with chronic hypoxia and intensive health care usage. Objective: To describe the epidemiological profile of long-term home oxygen therapy users in Tubarão-SC. Methods: We conducted a cross-sectional study with a sample of 72 patients. Patients’ clinical profile were collected from medical records in the agency of epidemiological health of Tubarão-SC. Results: Majority of users were female (55.6%) with an average age of 66 years old. The most common disease was COPD (75.0%) and the most prevalent comorbidity was cardiac diseases (18.0%). 66.7% of patients used 2l/minute of oxygen flow and 61.1% had LTOT prescription of 24 hours/day. Most users used oxygen concentrators and were in use of the LTOT system for less than one year. Blood gas analysis revealed that 36.1% had no hypoxemia whilst 52.8% presented hypercapnia and 38.8% had compensated respiratory acidosis. There were significant correlations between PaO2 and SaO2 (r = 0.82 p <0.001), between SaO2 and PaCO2 (r = -0.314, p = 0.008) and between SpO2 and pH (r = 0.333, p = 0.005). Logistic regression analysis revealed the diagnosis of COPD (OR = 5.733 [95%CI 1.292 to 25.445], p = 0.022) and SpO2 (%) (OR = 0.879 [95% CI 0.781 to 0.990],p = 0.034) as having high likelihood to the risk of presence of hypercapnia. Conclusion: The clinical profile of the LTOT users was investigated and revealed that they were mostly elderly women with a diagnosis of COPD. Hypercapnia was found mainly in the most hypoxemic individuals.
Keywords
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